DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE

Il disagio nei confronti del corpo non necessariamente è sintomo di un vero e proprio disturbo, ma è il modo più diretto per manifestare una difficoltà più generale di stare bene con se stessi.

Il corpo diventa palcoscenico tramite il quale si esprime un proprio vissuto.

COSA SONO I DCA E COME SI CARATTERIZZANO

Sono condizioni estremamente complesse, che hanno radici profonde in situazioni psicologiche, biologiche e sociali e possono essere considerati come patologie dello sviluppo piuttosto che “solo” mentali.

Anoressia Nervosa (D.S.M. IV)

• Rifiuto di mantenere il peso corporeo nella media per età e statura.

• Intensa paura di acquistare peso o di diventare grassi, anche quando si è sottopeso.

• alterazione del modo in cui il soggetto vive il peso o la forma corporea, o eccessiva influenza del peso e della forma del corpo sui livelli di autostima, o rifiuto di ammettere la gravità della attuale condizione di sottopeso.

• amenorrea (femmile), cioè assenza di almeno 3 cicli mestruali consecutivi.

- Con abbuffate/Condotte di Eliminazione

- Con restrizioni

Bulimia Nervosa (D.S.M. IV)

Ricorrenti abbuffate:

1. mangiare in un definito periodo d tempo, una quantità di cibo significativamente maggiore di quello che la maggior parte delle persone mangerebbe nello stesso tempo ed in circostanze simili.

2. Sensazione di perdere il controllo durante l’episodio.

• ricorrenti condotte compensatorie per prevenire l’aumento di peso (vomito autoindotto, abuso di lassativi, diuretici, farmaci, digiuno o eccessivo esercizio fisico).

3. Le abbuffate e le condotte compensatorie si verificano entrambe in media almeno 2 volte la settimana per 3 mesi.

4. I livelli di autostima sono influenzati dalla forma e dal peso corporei.

- Con condotte di eliminazione

- Senza condotte di eliminazione B.E.D. (BINGE EATING DISORDER)

EFFETTI DELLA RESTRIZIONE ALIMENTARE

Effetti comportamentali

Rituali alimentari (mangiare molto lentamente, tagliare il cibo in piccoli pezzi,
mescolare il cibo in modo bizzarro, ingerire cibo bollente
Pensiero fisso sul cibo (lettura di libri di cucina e collezione di ricette)
Incremento del consumo di caffè, tè, spezie, gomme da masticare e acqua
Onicofagia
Incremento del fumo di sigarette

Episodi bulimici (seguiti da auto-rimprovero e auto-deprecazione)

Aumento della fame subito dopo un pasto abbondante (normalizzazione delle abitudini alimentari solo dopo circa 5 mesi di riabilitazione)

Riduzione dell’attività fisica (diventarono più lenti, stanchi, deboli, disattenti e apatici e si lamentarono di mancanza di energia)

Effetti psicologici

• Danneggiamento della capacità di concentrazione

• Scarso capacità di insight e di giudizio critico

• Preoccupazione per il cibo e l’alimentazione

• Depressione

• Sbalzi del tono dell’umore

• Irritabilità

• Ansia

• Apatia

• Episodi psicotici

• Cambiamenti di personalità confermati dai test psicologici

Effetti sociali

Isolamento sociale (minore capacità di socializzazione )

Inadeguatezza sociale (meno cameratismo)

Riduzione dell’interesse sessuale (masturbazione e delle fantasie –impulsi sessuali)

MODIFICAZIONI FISICHE

• Disturbi del sonno

• Vertigini e cefalea

• Debolezza

• Dolori addominale

• Disturbi gastrointestinali (digestione lenta e difficile )

• Ipersensibilità al rumore e alla luce

• Edema

• Ipotermia

• Riduzione della frequenza cardiaca e respiratoria

• Parestesie

• Diminuzione del metabolismo basale (dispendio Energetico -kcal- di un organismo a riposo)

• Aumento della fame

• Precoce senso di pienezza

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